段富津名老中医工作室

段富津，教授，博士生导师，博士后指导教师。国医大师，全国老中医药专家学术经验继承指导老师，黑龙江省名老中医，国家中医药管理局及省重点学科带头人，国家重点学科方剂学学科奠基人，首届国家级教学名师、首届中华中医药学会中医药传承特别贡献奖获得者、全国优秀教师、全国师德先进个人，中华中医药学会成就奖获得者，中华中医药学会终身理事，国务院政府特殊津贴获得者。

按照全国名老中医药专家传承工作室建设项目任务书要求，段富津名老中医药专家传承工作室在条件建设方面，已购买电脑2台、录像机1台、照相机1台、打印机1台、复印机1台、投影仪1台。已建成20平方米示教诊室，30平方米示教观摩室，50平方米资料室。示教诊室安装音像录制和同步传送系统，示教观摩室配备同步传送接收系统，可容纳20－30人进行实时观摩、病例讨论及学术交流，资料室用于病案、著作、学术论文等资料的收藏、整理和临床研究原始资料、档案的保存，可供2－3人同时进行计算机检索。段富津教授每周的门诊量在200人次左右，利用所购买的设备，已将病案有计划地进行数据输入、整理、总结。利用工作室的有利条件，现已培养1名博士后出站，1名博士毕业，接收培养3名进修人员。

工作室现阶段主要对段富津教授治疗489例痹证的经验进行了整理总结。段富津教授治痹思想源于《内经》，认为痹证之病因病机为风寒湿三气杂至合而为痹。段富津教授熟读《伤寒论》和《金匮要略》，受张仲景思想影响，善用经方治痹。通过总结发现段富津教授常用防己黄芪汤治疗表虚汗出之痹证，用白术附子汤治疗寒湿痹证，用黄芪桂枝五物汤治疗血痹。段富津教授熟知唐以前方书之大成《备急千金要方》，受孙思邈思想影响，对久痹用独活寄生汤治疗有较多体会。段富津教授临床治病，内、外、妇、儿无不涉及。受陈自明《妇人大全良方》思想影响，治妇人产后遍身疼痛用趁痛散。金元四大家之中，尤以李东垣对段富津教授思想影响最大。段富津教授临床对脾胃病的治疗，对风药的运用以及方剂之中“力大者为君”的观点等均受其思想影响。对痹证的治疗亦是如此，如临床羌活胜湿汤、升阳益胃汤及当归拈痛汤此类方剂的应用。其次为四大家之一的朱丹溪。其对“痛风”的提出及治疗思想对段富津教授有所影响。对其创制的二妙散及由二妙散演化的三妙丸、四妙丸的临床应用均是受其思想影响的结果。蠲痹汤原为严氏《济生方》所载，后被汪昂《医方集解》所收。此二书皆为方书，段富津教授熟知方书，对此二书亦有研究。东北医家被称为“金鉴派”，受《医宗金鉴》影响甚大，此书中另载一蠲痹汤与严氏所载相差不大。段富津教授临床治疗痹证蠲痹汤的应用，受以上三书影响较大。段富津教授悉知四大经典，对经典之一《温病条辨》有深入的研究，治痹亦受其影响较大。段富津教授临床治疗湿热痹证时对宣痹汤的应用即是受其思想影响的结果。历代医家治痹，均从风、寒、湿、热及虚入手，对瘀血致痹虽有认识，但不够深入。至清代，王清任将这一理论发扬光大，临床治痹疗效亦大大提高。受其思想影响，段富津教授亦认为瘀血致痹临床不少见。针对此类痹证患者，段富津教授灵活加减运用身痛逐瘀汤，往往收到满意效果。通过对段富津教授临床治疗痹证病例489例的分析综合研究及对段富津教授讲课语录和笔者随诊记录的整理，总结出名老中医段富津教授治疗痹证的临床经验。风湿痹证用羌活胜湿汤加减；风湿血瘀证用身痛逐瘀汤加减；风湿表虚证用防己黄芪汤加减；风湿久痹证中的肝肾两虚、气血不足证用独活寄生汤加减，气虚证用升阳益胃汤加减；风寒湿痹证用蠲痹汤加减；气血虚痹证用黄芪桂枝五物汤合当归四逆汤加减；寒湿痹证用白术附子汤加减；湿热痹证用四妙丸或宣痹汤加减；风湿热痹证用当归拈痛汤加减；血虚痹证用趁痛散加减。